针对四环素牙的美白招术

四环素变色牙是指牙齿呈现出灰黑、灰黄或暗褐的颜色，失去熠熠生辉的光泽。这是当婴幼儿时，恒牙胚正在发育钙化的时候，服用了大量四环素一族药物，如四环素、土霉素、金霉素等。

这类药物进入体内后与牙齿组织形成四环素钙复合物，大部份沉积在牙本质中。这种复合物一方面阴碍牙齿的正常钙化过程。一方面又使牙本质染上了具荧光性质的质黄色。

越是在婴幼儿早期用药，牙齿染色的程度越严重;用量大，服药时间长，染色也越深。可以0妇女在妊娠期和儿童在牙齿发育期(孕期4-7周)不能使用四环素类药物。现在我国已明令孕妇和儿童不准使用四环素类药物，其原因之一就在于预防四环素变色牙的发生。针对四环素牙的美白方法主要有三种：漂白、贴面和烤瓷冠。

漂白分两种，一种是牙齿表面脱白，二是对于牙髓已经坏死的牙齿，在牙根管内放入漂白剂。这两种方法都没办法把四环素成分从牙齿中置换出来，所以漂白后两年内基本会失效，如果反复漂白对牙齿会造成一定损害。这种方法仅适用牙齿无缺损，颜色较浅的四环素牙。

贴面过去采用的是树脂贴面，完全是手工操作，对医生的技术要求很高，而且脱落的几率也大。现在采用的瓷贴面，色泽、形态上都比较美观，但是下层牙齿贴面由于咬合的问题容易脱落，而且牙齿边缘时间久了会有渗漏，形成黑线，影响观感。这种方法比较适合牙齿缺损不严重，牙齿表面有斑块的患者。

最后一种烤瓷冠适合牙体缺损严重，不规则的牙体形状的患者。烤瓷冠不容易掉，但是必须磨掉一部分牙齿，所以牙体的浅表组织会受到一定的损失。

目前市面上有很多声称能治疗四环素牙的广告，如冷光美白牙等，主要针对的是正常的牙齿泛黄，对四环素牙的效果并不明显，一般情况下一两周后就会恢复原状。